يُعد حساب سوائل الصيانة الوريدية (Maintenance IV Fluids) خطوة حيوية لتعويض السوائل والإلكتروليتات التي يفقدها الأطفال المنومون في المستشفى (بسبب التنفس، التعرق، والتبول) والذين لا يستطيعون الشرب عن طريق الفم لفترات طويلة.
لتسهيل هذه العملية وتجنب الأخطاء الحسابية، وفرت لك منصة جودي كير هذه الحاسبة السريرية التي تعتمد على قاعدة (Holliday-Segar) العالمية، والتي توفر لك إجمالي السوائل المطلوبة في 24 ساعة، بالإضافة إلى معدل الضخ بالساعة (Infusion Rate).
حاسبة السوائل الوريدية (Holliday-Segar)
أدخل وزن الطفل لحساب إجمالي السوائل ومعدل الضخ
functions كيف تعمل قاعدة هوليداي-سيغار (100-50-20)؟
تُحسب السوائل المطلوبة في اليوم الواحد (24 ساعة) بناءً على وزن الطفل كالتالي:
- أول 10 كجم من الوزن: نعطي 100 مل لكل كيلوجرام.
- ثاني 10 كجم من الوزن (من 11 إلى 20): نعطي 50 مل لكل كيلوجرام إضافي.
- أي وزن فوق الـ 20 كجم: نعطي 20 مل لكل كيلوجرام إضافي.
أما لحساب معدل الضخ في الساعة (mL/hr)، نستخدم (قاعدة 4-2-1) السريعة:
- 4 مل/ساعة لكل كجم لأول 10 كجم.
- 2 مل/ساعة لكل كجم لثاني 10 كجم.
- 1 مل/ساعة لكل كجم لأي وزن إضافي فوق 20 كجم.
quiz أسئلة سريرية شائعة (FAQ)
ما هو نوع المحلول (IV Fluid) المفضل كسائل صيانة للأطفال؟
توصي التوجيهات الطبية الحديثة (مثل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال AAP) باستخدام المحاليل متساوية التوتر (Isotonic Fluids) كخيار أول لسوائل الصيانة، مثل (Normal Saline 0.9% مع 5% Dextrose) وذلك لتجنب خطر الإصابة بنقص صوديوم الدم المكتسب في المستشفى (Hyponatremia).
هل تُطبق هذه القاعدة على حديثي الولادة (Neonates)؟
لا، هذه القاعدة غير مناسبة لحديثي الولادة (أقل من 28 يوماً). حديثو الولادة لديهم بروتوكولات سوائل مختلفة تماماً تعتمد على العمر بالأيام (Day of life) والوزن عند الولادة وحالة الخداج.
متى يجب تقليل (عمل Restriction) للسوائل المحسوبة؟
في حالات طبية معينة تتطلب تقييد السوائل (عادة بنسبة 60% إلى 80% من سوائل الصيانة)، مثل مرضى الالتهاب السحابي (Meningitis)، الفشل القلبي، القصور الكلوي، أو متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH).